探索“封顶机制”！嘉兴努力让“因病返贫”不再发生
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医疗保障是民生大事。为发挥好医保“托底”作用，嘉兴建立完善因病致贫返贫防范长效机制，解决困难群众看病就医的“后顾之忧”。
“现在长期护理保险正在评估当中，等评估好以后老俞也能享受了，整体的医药费负担情况会进一步降低。”
这天，医保部门工作人员来到市民家中，详细了解医疗费用的报销情况。因为一场交通事故，老俞治疗半年就花了将近25万。经过评定，老俞被认定为支出型贫困，总共报销了19万多。这让家属长舒了一口气，“减轻我们的负担，心里也蛮开心的。”
体育投注365下载_beat365亚洲体育在线_365bet体育赌博医疗保险服务中心秀洲分中心待遇支付科科长朱冬华介绍，参加基本医疗保险、大病无忧保险的居民，可在定点医药机构实时结报基本医疗保险、大病保险以及大病无忧费用。因异地就医、特殊药品需要零星申请报销等特殊情况的，也可以持相关材料到镇、街道政务服务中心就近办理报销业务。
依托“网格连心、组团服务”机制和“幸福嘉”社会大救助平台数据，医保系统设置了大额医疗费用预警提示，每月都会生成一张年度医疗费自付超过5000元的患者名单，并组织网格长、微网格长上门走访排查，及时将符合条件的困难人员纳入医疗救助对象。
除了基本医保、大病保险、医疗救助等三重综合保障的“分担”，嘉兴正在探索推行家庭和个人大病医疗费用负担封顶制度，争取将困难个人自付医疗费化解在3万元以下、家庭自付医疗费化解在5万元以下。
体育投注365下载_beat365亚洲体育在线_365bet体育赌博医保局副局长王保国表示，采用“嘉兴大病无忧”出一点、慈善公益捐一点、爱心企业赠一点等多渠道筹集方式，嘉兴在全省首创建立“医保暖心无忧”专项基金，用于化解困难人员高额医疗费用负担。“同时，我们进一步提高低保、低边、困难救助人员的救助比例，把民政部门认定的困境儿童也纳入了保障范围，做到应保尽保、应救尽救。”
接下来，嘉兴还将根据全省统一部署上线“浙里病贫共济”数字化应用，精准监测识别困难群众，提供基础性、兜底性保障。